#腰子媽媽陪著你系列文
04│洗腎期間如何預防高血鉀
之前網路曾經瘋傳過一則影片，「香菜水有助於排毒，可減少洗腎次數」
霸特，真有這種效果嗎？
香菜富含多種營養成分，有整腸健胃及促進消化、利尿之效，
香菜水對於健康者或許可藉由利尿而排出體內毒素。
但對於腎友來說，香菜的含鉀量高，
若長期大量食用恐導致體內累積過多鉀離子，
會加重腎臟代謝負擔，甚至造成肺水腫、心律不整、呼吸衰竭等危及生命安全之嚴重後果。
【#鉀太高會導致哪些不適】
➊疲倦、肌肉無力。
➋手指麻痺、嘴唇麻木。
➌ 心率不整，嚴重時會有心室纖維顫動、心跳停止。
洗腎患者血鉀應該嚴格控制在3.5-5.0毫克/分升(mmol/L)之間 ，
血鉀濃度超過6毫克/分升(mmol/L)，即可能出現致命性心律不整。
【#洗腎期間如何預防高血鉀】
你知道嗎?
很多腎友說他都沒吃高鉀食物，
但是為何他每次抽血報告鉀很高？
你知道腎血鉀高，除了是吃進去太多鉀高食物，
也有可能是你鉀排不出去喔!
以下分享幾個預防高血鉀小技巧:
①少喝湯
愛「喝湯」才是導致腎友高血鉀的最常見原因。
盡量不要喝濃縮湯及使用肉汁拌飯，
不論菜湯或肉湯都含有高量的鉀。
燉補品、雞湯、肉湯等，這些都含有很高的鉀離子；
很多中藥材燉出的藥湯同樣含高量鉀離子。
②蔬菜川燙再以油炒或油拌
生的食物所含的鉀離子較多，
經過烹煮後，食物所含的鉀離子大部份會被煮出來，
用滾水川燙煮 3～5分鐘過撈起，再以油炒或油拌。
菜湯、精力湯、生菜都含有很高的鉀離子，避免食用。
③調味品
不要使用以鉀代替鈉的低鈉鹽、健康美味鹽、 薄鹽及無鹽醬油。
④飲料
減少喝咖啡、雞精、濃縮保健飲品及運動飲料等。
口渴時白開水是最好選擇!
⑤適量食用水果
一天不超過半斤，約二個棒球大小，
避免食用高鉀水果，如蕃茄、奇異果、草莓、
香瓜、哈密瓜、桃子、火龍果、香蕉、芭樂、
柳丁、奇異果是鉀含量較多的水果，盡量少吃。
水果乾、純果汁、果菜汁的鉀離子含量非常高也要避免。
水果禁忌：
避免食用楊桃，楊桃中的鉀離子含量（佔154meq/dl）高，
其中對腎友含有不明的神經毒素，
很多腎友食用後會發生嚴重打嗝。
⑥養成每日排便的習慣
鉀離子在人體小腸中很容易被吸收 ，
正常情況下體內過多鉀離子 ， 有80~90%是由腎臟經尿液排出，
其餘10~20%由糞便排出，無法順利排便者，可依照醫師指示服用藥物。
另外須小心會使排便順暢的食物，也是導致高血鉀的常見食品例如：棗精、梅精。
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曾經有位腎友問我，
「請問我可以吃中藥嗎?
我的降壓藥越吃越多還是沒有改善，我先生想帶我去看中醫調體質。」
「可是又怕中藥粉吃了會不會造成鉀高?」
只要是找合格中醫師，依照醫生處方且遵守醫師指示，
中藥與西藥只要間隔30分鐘服用中醫師說是可以的，
但是如果是中藥湯藥還是建議帶來洗腎室前兩個小時喝，
想喝雞精(因為親友送的)補身體的腎友(最好是避免)，
一般建議帶來洗腎室喝，因為洗腎的前兩個小時鉀離子清除率較高，
讓你有喝到，血鉀又不會太高。
飲食控制是預防鉀過高最好的方法，
而規律洗腎則是治療鉀過高的最好方法，
雙管齊下才能達到最佳效果。
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