【#腎友常見十大問題】04│洗腎期間如何預防高血鉀

#腰子媽媽陪著你系列文

04│洗腎期間如何預防高血鉀

之前網路曾經瘋傳過一則影片,「香菜水有助於排毒,可減少洗腎次數」

霸特,真有這種效果嗎?

香菜富含多種營養成分,有整腸健胃及促進消化、利尿之效,

香菜水對於健康者或許可藉由利尿而排出體內毒素。

但對於腎友來說,香菜的含鉀量高,

若長期大量食用恐導致體內累積過多鉀離子,

會加重腎臟代謝負擔,甚至造成肺水腫、心律不整、呼吸衰竭等危及生命安全之嚴重後果。

【#鉀太高會導致哪些不適】

➊疲倦、肌肉無力。
➋手指麻痺、嘴唇麻木。
➌ 心率不整,嚴重時會有心室纖維顫動、心跳停止。

洗腎患者血鉀應該嚴格控制在3.5-5.0毫克/分升(mmol/L)之間 ,

血鉀濃度超過6毫克/分升(mmol/L),即可能出現致命性心律不整。

【#洗腎期間如何預防高血鉀

你知道嗎?

很多腎友說他都沒吃高鉀食物,

但是為何他每次抽血報告鉀很高?

你知道腎血鉀高,除了是吃進去太多鉀高食物,

也有可能是你鉀排不出去喔!

以下分享幾個預防高血鉀小技巧:

①少喝湯

愛「喝湯」才是導致腎友高血鉀的最常見原因。

盡量不要喝濃縮湯及使用肉汁拌飯,

不論菜湯或肉湯都含有高量的鉀。

燉補品、雞湯、肉湯等,這些都含有很高的鉀離子;

很多中藥材燉出的藥湯同樣含高量鉀離子。

②蔬菜川燙再以油炒或油拌

生的食物所含的鉀離子較多,

經過烹煮後,食物所含的鉀離子大部份會被煮出來,

用滾水川燙煮 3~5分鐘過撈起,再以油炒或油拌。

菜湯、精力湯、生菜都含有很高的鉀離子,避免食用。

③調味品

不要使用以鉀代替鈉的低鈉鹽、健康美味鹽、 薄鹽及無鹽醬油。

④飲料

減少喝咖啡、雞精、濃縮保健飲品及運動飲料等。

口渴時白開水是最好選擇!

⑤適量食用水果

 一天不超過半斤,約二個棒球大小,

避免食用高鉀水果,如蕃茄、奇異果、草莓、

香瓜、哈密瓜、桃子、火龍果、香蕉、芭樂、

柳丁、奇異果是鉀含量較多的水果,盡量少吃。

水果乾、純果汁、果菜汁的鉀離子含量非常高也要避免。

水果禁忌:

避免食用楊桃,楊桃中的鉀離子含量(佔154meq/dl)高,

其中對腎友含有不明的神經毒素,

很多腎友食用後會發生嚴重打嗝。

⑥養成每日排便的習慣

鉀離子在人體小腸中很容易被吸收 ,

正常情況下體內過多鉀離子 , 有80~90%是由腎臟經尿液排出,

其餘10~20%由糞便排出,無法順利排便者,可依照醫師指示服用藥物。

另外須小心會使排便順暢的食物,也是導致高血鉀的常見食品例如:棗精、梅精。

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曾經有位腎友問我,

「請問我可以吃中藥嗎?

我的降壓藥越吃越多還是沒有改善,我先生想帶我去看中醫調體質。」

「可是又怕中藥粉吃了會不會造成鉀高?」

只要是找合格中醫師,依照醫生處方且遵守醫師指示,

中藥與西藥只要間隔30分鐘服用中醫師說是可以的,

但是如果是中藥湯藥還是建議帶來洗腎室前兩個小時喝,

想喝雞精(因為親友送的)補身體的腎友(最好是避免),

一般建議帶來洗腎室喝,因為洗腎的前兩個小時鉀離子清除率較高

讓你有喝到,血鉀又不會太高。

飲食控制是預防鉀過高最好的方法,

而規律洗腎則是治療鉀過高的最好方法,

雙管齊下才能達到最佳效果。

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